پارگی دیسک گردن و شناخت آن

در این مقاله در ارتباط با پارگی دیسک گردن و تفاوت آن با برامدگی و بیرون زدگی دیسک صحبت خواهد شد.


پارگی دیسک چیست؟

فتق دیسک یعنی بیرون زدگی دیسک که درجات متفاوتی از جمله کم، زیاد و متوسط دارد. این تفاوت می تواند روند درمان را تغییر دهد و از متدهای متفاوت کمک گیرد. اگر این بیرون زدگی بیش از حد باشد موجب پارگی دیسک می شود.

پارگی دیسک یا disc extrusion که معمولا همه آن را به غلط به فتق دیسک می‌شناسند، زمانی اتفاق می‌افتد که دیواره دیسک ضعیف شده یا فیبروز حلقوی به دلیل بالارفتن سن و آسیب پاره شود.

دیوار بیرونی، وظیفه نگهداری مواد نرم و ژله‌ای مرکز دیسک را بر عهده دارد و نوعی لایه نرم، مانند بالشتک برای مهره‌ها تولید می‌کند تا به ‌راحتی خم شوند و حرکت کنند.

زمانی که دیسک پاره می‌شود یا بیرون می‌زند، پارگی دایره‌ای شکلی اتفاق می‌افتد که باعث می‌شود مواد ژله ‌ای مرکز دیسک به حفره ستون فقرات بریزند که در نهایت این اتفاق منجر به آزردگی، تورم و فشار زیاد به عصب ‌ها می‌شود. در این مقاله در ارتباط با پارگی دیسک گردن صحبت می کنیم.

مراحل ایجاد فتق دیسک (بیرون زدگی)

لازم است در ابتدا با انواع بیرون زدگی ها آشنا بشویم تا در ادامه به طور کلی تر در رابطه با پارگی دیسک صحبت می کنیم.

1- دژنراسیون دیسک: در این مرحله تغییرات شیمیایی اتفاق می‌افتد که با بالارفتن سن ارتباط مستقیم دارد و باعث ضغیفی دیسک می‌شود ولی فتق رخ نمی‌دهد.

2- افتادگی (پرولاپس) دیسک: شکل و جایگاه دیسک با تأثیر بسیار کم بر کانال ستون فقرات تغییر می‌کند. این مرحله برآمدگی هم نام دارد.

3- پارگی دیسک: هسته ژله‌ای دیسک وارد دیواره لاستیکی (فیبروز حلقوی) می‌شود ولی درون دیسک باقی می‌ماند.

4- جداشدن بخش‌ها یا دیسک جداشده: هسته دیسک وارد فیبروز حلقوی می‌شود و در بیرون دیسک در کانال ستون فقرات باقی می‌ماند.

 

دیسک پاره شده

راه های تشخیص پارگی دیسک

افراد مبتلا به این بیماری معمولا در ناحیه‌ای که بیرون ‌زدگی اتفاق افتاده ‌است علائم زیر را تجربه می کنند که عبارت است از:

  • احساس سوزن سوزن ‌شدن
  • بی حسی
  • نداشتن تحرک
  • درد

زمانی‌که این علائم در دست‌ها و پاها هم احساس شود، ممکن است ناراحتی‌ هایی مرتبط با اعصاب و یا فشار به اعصاب بوجود آید که دلیل آن پارگی دیسک گردن است.

برای بررسی ساختار و یکپارچگی ستون فقرات، باید اِم آر آی (MRI) انجام شود. هم‌چنین برای تشخیص‌دادن دقیق منبع درد و شدت علائم، باید بدن به‌طور فیزیکی بررسی شود.

در شرایطی که برای ترمیم دیسک مورد نظر عمل جراحی لازم است، به‌منظور شناسایی دقیق مکان دیسک آسیب دیده، از دیسکوگرام استفاده می‌شود.

درمان پارگی دیسک گردن

سال‌هاست که این بیماری به راحتی با عمل جراحی درمان می‌شود. معمول ترین عمل جراحی، فیوژن ستون فقرات است. هدف نهایی عمل فیوژن ستون فقرات، برداشتن قسمت بیرون زده دیسک و یا در مراحل سخت تر برداشتن دیسک آسیب دیده است.

روشهای جراحی دیسک گردن به صورت اندوسکوپیک ،میکروسکوپیک و یا روش باز انجام میشود. پس از برداشتن دیسک و آزاد شدن نخاع و ریشه عصبی از پروتز هایی مثل کیج، یا دیسک مصنوعی و حتی استخوان خود بیمار برای فیوژن استفاده میشود.

اکثر این جراحی ها ساده ، یک روزه و با احتمال عوارض اندک در دست جراح دیسک گردن با تجربه میباشد.

مطلب مرتبط: اندوسکوپی دیسک

اندوسکوپی دیسک گردن

چه زمانی برای پارگی دیسک عمل جراحی توصیه می‌شود؟

عمل جراحی ممکن است علاوه بر گردن، برای قسمت وسط یا پایینی کمرتان توصیه شود ولی این توصیه در مواقعی است که شرایط دیسک بعد از روش های اولیه درمان بهبودی پیدا نکرده‌ است یا علائم جدی مثل: درد مداوم، مانع شدن حرکت، ضعیف‌ شدن دست ها و پاها یا مشکلات مثانه و روده مشاهده می‌شود.

هم‌چنین اگر در هنگام انجام تست تشخیص، هرگونه آسیب نخاعی یا آسیب به ریشه های عصب  مشاهده شود یا جراح ستون فقرات هرگونه آسیب احتمالی را در آینده پیش‌بینی کند، باید عمل جراحی انجام شود.

زندگی کردن با دیسک پاره شده ممکن است بسیار دردناک باشد و باعث شود تا دیگر نتوانید فعالیت های مورد علاقه‌تان را انجام دهید. اگر استفاده از دارو و درمان نتوانست درد ناشی از پارگی دیسک گردن را کاهش دهد، عمل جراحی ممکن است آرامشی را برایتان فراهم کند که برای ادامه زندگی دلخواهتان به آن نیاز دارید.

چه مواردی منجر به فتق و پارگی دیسک می‌شود؟

  • بالا رفتن سن: زمانی‌که سنتان بالا می‌رود، به تدریج دیسک خشک می‌شود و قدرت و مقاومت آن را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
  • زمانیکه سابقه آسیب جزئی یا جدی به ستون فقرات گردن دارید.
  • انتخاب سبک زندگی: نداشتن فعالیت‌های ورزشی، نداشتن رژیم مناسب و مصرف دخانیات به‌طور کلی باعث آسیب رسیدن به سلامت دیسک می‌شود.
  • فرم بدنی نامناسب، بلند‌کردن اجسام، خم‌شدن و چرخیدن نادرست و مکرر فشار زیادی به ستون فقرات گردن وارد می‌کند.

دکتر حسام عبدالحسین پور متخصص و جراح دیسک کمر و گردن

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.در صورتی که پزشکا معالج دیگری درمان شده اید ای در حال درمان می باشید. بهتر است سوال خود را از طریق پزشک معالج خود بپرسید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرعیسی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 4 روز پیش)تعداد بازدید: 2 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت دوماه پیش عمل دیسک کمرمهره پنچ شدم ولی بعدازدوماه دوبارکمر درد گرفتم وبه دکتر مراجعه کردم برام عکس ام ای رای نوشت و میگه دیسک کمرت کمی،بیرون زدگی داره بهم قرض موتوکاربامول ۵۰۰وگاباپنتین ۳00و mobic15mgوبه مدت دوهفته استراحت وقرص مصرف کردم ولی هنوز درد دارم راهنمایم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورجمعه ۱ اسفند ۹۹( 4 روز پیش)
      انشالله با فیزیوتراپی و درمانهای دیگر بهتر میشوید عاقلانه این است تحت مراقبت همکاریکه شما را جراحی کرده باشید
  • تصویر کاربرپیامی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    من 7ماهه کمر درد و درد پای چپ دارم...لطفاً تشخیص بفرمایید؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورشنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      مسئله مهمی نیست بسته به علایمتونه میتونین مراجعه کنید
  • تصویر کاربرطراوت یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. دیسک ۶ و ۷ بیرون زده و همچنین دیسک ۷ پاره شده . عمل جراحی کنم یا خودبخود درست میشه. آخه دکترم گفته گردنتو ثابت نگه دار تا بازسازی بشه
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      درد به تنهایی ممکن است کم ارزش باشد بایستی معاینه شوید از نظر حرکات پا و همینطور ام ار ای دیده شود در اولین فرصت مراجعه کنید
  • تصویر کاربررضا دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.وقت بخیر.
    من دو تا از دیسکهای گردنم پاره شده یکیش سمت چپ بین ۵و۶و یکی هم سمت راست بین۶و۷.حدودا دو سالی هست که دیسکهام پارگی دارن .از دو ماه پیش تا الان کف دست و پاهام گزگز دارن.ممکنه اینا مربوط به همون دیسک باشن؟برای msهم ام ار ای جداگانه دادم و مشکلی نبود اما ام ار ای اولم تشون داد که دو تا دیسکم پاره شدن.ممنونم
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوردوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      بهتر است مراجعه کنند و معاینه بشوند
  • تصویر کاربرسمیرا دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    من خانمی ۲۸ساله هستم که ۵ماه پیش عمل دیسک کمر کردم مهره های ۴.۵الان دوباره MRI دادم میگن بیرون زدگی دیسک داره متوسط داره همون مهره های ۴.۵ الان درد کمر و پا شدید دارم به طوری که راه رفتن نشستن و ایستادن برام خیلی دردناک و عذاب اور هست بی اختیاری ادرار هم دارم لطفا من رو راهنمایی کنید که باید چکار کنم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوردوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      پاسخ داده شد
    2. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوردوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      بهتر است مراجعه کنند و معاینه بشوند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربرمحمد سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 3 ماه پیش)تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده دچار تنگی نخاع شدم
    و دیسکوژل تزریق کردم
    تا چند وقت یعد از تزریق نباید رابطه داشته باشم؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 3 ماه پیش)
      کار غیر علمی انجام دادید
  • تصویر کاربرtaravat دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خانم53 ساله هستم دیسک گردن دارم و تنگی کانال نخاع در مهر هایc3 تا c6 گردن و ارتروز گردن و الان بخاطر شرایط کرونا چون استخرها بسته هست ایا مجاز به پیاده روی هستم و چند دقیقه در طول روز؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوردوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)
      ۴۵ دقیقه
  • تصویر کاربرولدبيگي سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت دكتر عزيز ممنون ميشم اگر راجع به اين عكسها نظر بفرماييد
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۲۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      دیسکوپاتی ۴/۵ دارند بایستی معاینه شوند
  • تصویر کاربرساره سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    آقای دکتر من تقریبا یکسال هست که پارگی دیسک دارم.درد کم کم به پای راستم کشید و هر روش درمانی انتخاب کردم درد کم نشد که بیشتر هم میشد به طوری که دیگه با داروها به جز پردینیزولون جواب نمیداد و کم نمیشد.تا اینکه با یک دکتر کایروپراکتیک اشنا شدم و یکما تحت درمان ایشون قرار گرفتم.درد پام خیلی خیلی کم شد.به طوری که اصلا دارو نمیخورم.الان فقط جای دیسکم میسوزه و درد دارم.میخواستم نظرتون رو بدونم که باید عمل کنم یا نه؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۲۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      بهتر است مراجعه کنند و معاینه بشوند
  • تصویر کاربرمنیژه جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانمی ۴۴ ساله ام ۲۵ روزه عمل دیسک مهره ی ۴ و۵ رو انجام دادم چون پاهام بی حس میشدن ودرد داشتن تقریبا یک هفته میشه کارهای خونه رو خودم انجام میدم وپیاده روی هم میکنم ولی از دیروز ماهیچه های پشت ساق پاهام خیلی درد داره وکشیده میشه انگار کوهنوردی کردم آیا خطرناکه یا نه طبیعیه چکار کنم
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورجمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      بله به پزشک معالج مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر