علت کمردرد در سنین بالا چیست؟

احساس درد و ناراحتی در ناحیه کمر، علامت شایع بسیاری از بیماری های اسکلتی و غیراسکلتی است.


ولی ارزیابی پزشکی برای یافتن مواردی که حائز اهمیت بوده یا نیاز به اقدام فوری پزشکی دارند، باید انجام شود.

اهمیت کمردرد از چند جهت مورد توجه است.

  • هزینه اجتماعی سالانه بالا
  • علایم مربوط به کمر شایع ترین علت ناتوانی در بیماران کمتر از 45 سال می باشند.
  •  50 درصد از کارگران بالغ هرسال دچار آسیب کمر می شوند.

تقریبا 1% جمعیت به علت کمردرد دچار ناتوانی مزمن هستند.

علل کمردرد

ضربه

ضربه به کمر می تواند به صورت رگ به رگ شدن(Sprain) و یا شکستگی مهره باشد، رگ به رگ شدن کمر ناشی از بلند کردن جسم سنگین، افتادن به زمین یا کشیدگی ناگهانی عضلات کمر( مثلا در تصادفات) باشد که در اینجا درد محدود به کمر می باشد.

شکستگی مهره ها

شکستگی مهره ها در بیماری های پوکی استخوان شدید، سرطانهای متاستاتیک، مصرف کورتونها و پرکاری تیروئید و پرکاری پاراتیروئید با ضربه های خفیف و یا حتی بدون ضربه هم ممکن است رخ دهد.

دیسک کمری

دیسک کمر معمولا با درد کمر که به پا انتشار پیدا می کنند، مشخص می شود.

استئوآرتریت ستون فقرات

بیماران غالبا دردی دارند که با حرکت افزایش می یابد و با سفتی و محدودیت حرکتی همراه است.

اسپوندیلیت انکیلوزان

بیماران غالبا مردان زیر 40 سال هستند. کمردردی که با استراحت بدتر می شود و با فعالیت تسکین می یابد مشخصه این بیماران است.

کمردرد در جوانانتنگی مجرای نخاعی

کمردردی که با لنگش کاذب همراه هست، اغلب حاکی از تنگی کانال نخاعی است.

بیماری های تخریبی مهره ها

از قبیل تومورها ( اولیه یا متاستاتیک، عفونتهایی مثل مالاریا، سل و …) و پوکی استخوان می توانند مهره ها را درگیر کنند.

درد ارجاعی از بیماریهای احشایی

بیماری های معده و روده و دستگاه تناسلی بعضی اوقات می توانند باعث کمردرد شوند.

بیماری های روانی

بسیاری از مبتلایان به کمردرد مزمن( بیشتر از 3ماه)، ممکن است دچار افسردگی، اختلال اضطراب و ناخوشی روانی باشند. ضربه های روحی کودکی از جمله سوءاستفاده فیزیکی و جنسی می تواند باعث کمردرد مزمن شود.

درد وضعیتی کمر

در بسیاری از مبتلایان به درد مزمن کمر، درد آنها مربوط به وضعیت های نامناسب نشستن، ایستادن و کارکردن می باشد. که دردشان با استراحت برطرف می شودو در اینها ورزشهای تقویت کننده عضلات کمر و شکم موثر می باشد.

استئوپروز

 

پوکی استخوان

استئوپروز شایع ترین بیماری متابولیک استخوانی است که معمولا تا زمانی شکستگی رخ ندهد بدون علامت است. شکستگی های مهره اغلب با استرس اندکی مانند عطسه، سرفه و یا خم شدن به جلو رخ می دهند.شکستگی های مهره ای یکی از شایع ترین عوارض ناشی از استئوپروز است. که سالانه بیش از 1 میلیون بیمار را در جهان تحت تاثیر قرار می دهد.

که شکستگی های مهره ها ناشی از استئوپروز حداقل 50% از شکستگی های ناشی از استئوپروز در جهان را شامل می شوند.تاثیر پوکی استخوان به طور فزاینده ای با پیرشدن جمعیت به رسمیت شناخته شده است.که در جهان تقریبا 20% از جمعیت مسن بالای 70 سال و 16% از زنان(پس از یائسگی) از شکستگی های کمپرسیون مهره ناشی از استئوپروز رنج می برند.

از 50 سالگی، 1 از هر 2 زن و 1 از هر 5 مرد در ریسک شکستگی مهره در طول زندگی هستند.شکستگی های کمپرسیون مهره (ناشی از استئوپروز)، به طور معمول علت هر 2 نوع کمردرد حاد و مزمن، دفورمیتی مهم ستون فقرات، ناتوانی جسمی و کاهش کیفیت زندگی و همینطور افزایش ریسک شکستگی های مهره در آینده و میزان مرگ و میر است.

بیشترین شکستگی ها در ناحیه توراسیک و توراکولومبار اتفاق می افتد و اغلب stable هستند.درمان های مختلف و رایج با هدف کاهش دادن درد، تثبیت کردن مهره ها و برگرداندن تحرک به بیمار انجام می گردد. کیفوپلاستی از راه پوست، یک روش درمانی مطمئن و موثر برای شکستگی های جسم مهره ناشی از استئوپروز است.

در کیفوپلاستی، یک بالن داخل جسم مهره گذاشته می شود تا باد کند و ایجاد یک حفره نماید تا بدین ترتیب ارتفاع جسم مهره اصلاح شده و اجازه تزریق کم فشار سیمان داده می شود. همچنین کیفوپلاستی برای اصلاح ناهنجاری کیفوز و کمک به ایجاد تراز ستون فقرات طراحی شده است.

دکتر حسام عبدالحسین پور متخصص جراحی مغز و اعصاب دیسک و ستون فقرات

جراح ستون فقرات و دیسک کمر 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرF جمعه ۱۸ تیر ۰( 3 هفته پیش)تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    با‌سلام‌من‌مادرم‌۵۰‌ساله‌هستند‌که‌یک‌چند‌وقتی
    درد‌های‌ناگهانی‌خیلی‌بدی‌از‌کمر‌وپا‌می‌گیرند
    که‌وقتی‌مثلا‌بلند‌می‌شوند‌این‌مشکل‌پیش‌میاد
    این‌درد‌به‌از‌چه‌خاطراست؟؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورجمعه ۱۸ تیر ۰( 3 هفته پیش)
      به متخصص داخلی مغز و اعصاب ( نورولوژیست) مراجعه کنید
  • تصویر کاربرمحمود یکشنبه ۶ تیر ۰( 1 ماه پیش)تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر .عرضم به حضور شما ۵۴ سالمه.سه ساله که انگشت دست چپم اول حس لامسش کم شد وبعد حس حرکتی .درد از آرنج تا مچ دست وزمان خواب انگشتها درد زیادی دارند .ام آر آی گرفتم .گفتند مهره 2و3هم دیسک و هم تنگی کانال نخاع .مهره 4.5هم دیسک و هم تنگی کانال نخاع ..شرمنده دوتا از فیزیو تراپها گفتند مهر ه ۷ گردنی اگه در گیر باشه درد میکشه به دست .ممکنه قسمت مچ دستت درگیر باشه .فیلم ام آر آی و گزارش فرستادم خدمت همکارتون اصفهان دکتر شکر چی زاده که با لیزر عمل کرده ایشون جواب دادن گفتند که مهره 2.3دست رسی بهش سخت با لیزر .پیش نهاد عمل باز دادند .در ضمن من نخاعی هستم از مهره تی 11و تی12سال ۷۷.خواستم ببینم نظر حضرت عالی با توجه به سوالی که کردم چیه .قبلا از شما تشکر میکنم .زنده وپاینده باشید
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۶ تیر ۰( 1 ماه پیش)
      ممکن است نیاز به جراحی میکروسکپیک یا درمانهای دیگر داشته باشید و لذا بایستی معاینه شوید
  • تصویر کاربرفاطمه یکشنبه ۶ تیر ۰( 1 ماه پیش)تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دختر ۱۶ ساله هستم چند وقته گردن درد شدید دارم مهره های گردنم درد میکنه سرمو که چند وقته ورزش میدم خیلی صداهای بدی میده به نظر شما باید چه کار هایی انجام بدم
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۶ تیر ۰( 1 ماه پیش)
      دکتر شفیقی مهراد مراجعه کنید
  • تصویر کاربرسیاوش سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 ماه پیش)تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر.

    چرا پس از عمل دیسک کمر
    یک یا دو پا بی حس یا فلج می شود؟

    و اینکه راه درمان و تمرینات این عارضه چیست؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 ماه پیش)
      اینگونه نیست
  • تصویر کاربرزهرا سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 ماه پیش)تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.... مادربزرگ من دوسالی هست ک تنگی کانال داره... خیلیا گفتن باید عمل بشه ولی میترسه چون میگن توسن بالا عمل خوب نیست... خیلی درد میکشه... و احتمالا سیاتیک هم داره چون پای چپش مدام درد میکنه... از کمر تا نوک پا... دارو و... هم استفاده میکنن... و اینکه دکترای مختلفی هم معاینشون کردن و داروهای متفاوتی دادن.. و گفتن تاوفتی توانایی راه رفتن داری عمل نکن... خیلی درد میکشه نظر شما چیه؟؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 ماه پیش)
      ممکن است نیاز به جراحی میکروسکپیک یا درمانهای دیگر داشته باشید و لذا بایستی معاینه شوید
  • تصویر کاربرمینا شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 3 ماه پیش)تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام براثر تصادف دو مهره تی ۱۱ وتی ۱۲ شکسته آیا امکان فلج شدنش هست؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورشنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 3 ماه پیش)
      بله
  • تصویر کاربرفاطمه سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 ماه پیش)تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من ۲۰ سال سن دارم و ۷ روزی است که قسمت پایین کمرم بیشتر سمت چپ درد میکنه
    سب ها که میخوام بخوابم بیشتر به سراغم میاد ولی هنوز درد توی باسن و پا هام نریخته
    وقتی میشینم هم قسمت پایین ستون فقراتم درد میگیره انگار میخوره به زمین
    میشه راهنماییم کنین چیکار کنم
    دیسک کمرم هست؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 ماه پیش)
      ورزشهای داخل سایت را انجام دهید
  • تصویر کاربربِیک جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 4 ماه پیش)تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام:جنابعالی از اندک پزشکانی هستید که جواب میدهید اکثرا با عرض معذرت آفتابه لگن ۷دست شام و نهار هیچی برای جواب سلام پول باید داد نمی گم حقشان نیست ولی.. بیماران بالای ۶۰سال را اگر بسیا متمول باشند تحویل میگیرند بیمه تکمیلی SOS هم که قبول ندارند میدانم هزینه مطب به آن گرانی منشی مالیات آب برق گاز ودیگر...خود جنابعالی فکر نکنم موافق این رویه باشید برای دیگر انسانها هم ارزش قائل بشن مال کهن سالان از مرگ ترسی نداریم از دست و پا افتادن و بچه‌های امروزه خود بهتر میدانید خدا هیچ آفریده اش را محتاج غیر نکند و همه را بی نیاز از کمک غیر آقای دکتر درد و ناراحتی که بچه نوجوان جوان و پیر نمیشناسد کسی هست که تحمل درد شدید را داشته باشد کاش ما هم به حساب بیاییم اگر برای خودشان هم این مهم پیش آید؟! خدا را هم در نظر بگیرند از روش آنها روحمان هم بهم می ریزه.
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورجمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 4 ماه پیش)
      ممنون
  • تصویر کاربررضا یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    باسلام بنده حقیر جانبازورزمنده هستم میخواستم ببینم موج انفجار که در زمان جنگ مجروح شودم سن و سال بالا ۵۴سالمه گاهی کمردرد دارم وخبلی زرج مبکشم علت چیست ابا اعصابووران ربطی به کمر دارد خودم جند متری پرتاب به اسمان وبه زمبن خوردم ولی دبگر چبزی بادم نمباد اقای دکتر ممنون میشم اگر راهنمابی بفرماید کمسبون پزشکی برابم زده تروما به کمروکمر درد
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      لطفا به متخصص نورولوژی( داخلی اعصاب) مراجعه کنید.
  • تصویر کاربرهاشمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام. از حدود یکماه پیش مادر بنده در سن 72 سالگی، بدون ضربه و افتادن به تشخیص پزشکان رشت با ام آر آی دچار شکستگی مهره T 12 و فشردگی 50 درصد شده. کنسر، سل استخوانی، نارسایی کبد و کلیه بررسی شد و هیچکدام وجود نداشت، و تشخیص بر شکستگی به دلیل پوکی استخوان و فعالیت سنگین گذاشته شد. بیمار یک هفته برس بسته و روزانه قرص گاباپنتین 300 و اکسی کدون صبح و شب هر بار یک عدد مصرف میکنه اما کما کان از درد زیاد شکایت میکنه. سوال: پزشک ما در رشت شما رو برای جراحی ورتبروپلاستی معرفی کردن، آیا این عمل بصلاح هست؟ و آیا برای ویزیت اول بیمار همراه ما باشه یا با مدارک خدمت برسیم کافی است؟
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      ممکن است نیاز به جراحی میکروسکپیک یا درمانهای دیگر داشته باشید و لذا بایستی معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات