ارتباط علائم فتق دیسک کمر و درد سیاتیک

درد سیاتیک می تواند یکی از علائم بیماری فتق دیسک کمر باشد. در این مقاله در این باره توضیحاتی داده شده است.

فتق دیسک (پاره شده یا لغزیده) زمانی رخ می دهد که دیسک از جای خود خارج شده یا برآمده شود و به عصب ها یا ریشه های عصبی مجاور فشار وارد کند. این نوع آسیب نسبتاً شایع است. 

حرکات تکراری، بلند کردن به شیوه ی نامناسب اشیا، اضافه وزن و آسیب دیدگی با ضربه شدید یا روند پیری می تواند باعث فتق دیسک شود. با افزایش سن، به مرور زمان مستعد آسیب های دیسک می شویم. 

دیسک ها شروع به تحلیل رفتن می کنند: خشک می شوند و می توانند ترک خورده و پاره شوند. علاوه بر این، برخی عوامل ژنتیکی نیز می توانند فرد را مستعد ابتلا به دژنراسیون (انحطاط) دیسک و فتق دیسک کمر کنند.

فتق کدام بخش از ستون فقرات باعث ایجاد درد سیاتیک می شود؟

دیسک های بین مهره ای، مانند بالشتک هایی هستند که بین مهره های ستون فقرات قرار می گیرند. آن ها مانند کمک فنر عمل می کنند و به انعطاف پذیری ستون فقرات کمک می کنند. 

یک لایه بیرونی قوی به نام آنولوس فیبروزوس یک مرکز نرم به نام نوکلئوس پولپوزوس را احاطه می کند، دقیقاً شبیه یک آب نبات سخت با مرکز نرم می ماند. ستون فقرات به نواحی مختلف تقسیم می شود. 

مهره ها شماره گذاری شده اند و دیسک ها با سطحشان شماره گذاری می شوند. به عنوان مثال، مهره های لومبار (کمر) دارای L1 تا L5 و دیسک ها به شکل L1-L2 ، تا L5-S1 (جایی که ستون فقرات به استخوان خاجی می پیوندد) نامگذاری می شوند.

علت ایجاد فتق دیسک کمر

علائم فتق دیسک کمر و درد سیاتیک

چندین علامت ممکن است نشان دهنده ی فتق دیسک کمر باشند. درد می تواند از یک درد مبهم تا یک درد شدید باشد. درد سیاتیک نوعی درد عصبی خاص است که می تواند ناشی از فشار دیسک دچار فتق، بر روی عصب سیاتیک باشد. 

شما 2 عصب سیاتیک دارید، یکی در هر طرف بدن. عصب سیاتیک از ستون فقرات منشا می گیرد و به سمت پایین ساق پا پا مچ پا امتداد می یابد. 

هنگامی که یک دیسک بیرون زده بر روی عصب سیاتیک فشار وارد می کند، درد از باسن و ران به سمت پایین، زیر زانو و گاهی حتی مچ پا گسترش می یابد. 

ممکن است علائم دیگری مانند بی حسی پا یا مچ پا، احساس گزگز یا سوزش (پارستزی)، اسپاسم عضلانی و یا ضعف، رفلکس های غیرعادی و در موارد شدید از دست دادن کنترل مثانه یا روده (که نشانه ی یک مشکل پزشکی است و نیاز به توجه فوری دارد) ایجاد شوند.

چگونه فتق دیسک کمر تشخیص داده می شود؟

تشخیص با شرح حال و معاینه فیزیکی آغاز می شود. پزشک در مورد علائم شما سوال می کند و برخی حرکات بدن را ارزیابی می کند. 

اگر بالا بردن پای صاف (بلند کردن پا در حالت دراز کشیده) باعث ایجاد درد در پای شما شود، تشخیص فتق دیسک کمر احتمالاً وجود دارد، به ویژه اگر علائم دیگری مانند بی حسی یا پارستزی نیز داشته باشید.

اگرچه استفاده از اشعه ایکس ممکن است به رد سایر شرایط – به عنوان مثال شکستگی – کمک کند، برای تشخیص فتق دیسک کمر به سایر تست های تصویربرداری، مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام آر آی) نیاز است. 

در تصویر برداری بافت نرم مانند دیسک و اعصاب مشاهده نمی شود. برای تأیید تشخیص فتق دیسک، تست های دیگری مانند تست های هدایت عصب و الکترومیوگرام (EMG) لازم است.

ارتباط سیاتیک و فتق دیسک کمر

میزان شیوع کمردرد و درد سیاتیک چگونه است؟

در حالی که کمردرد یک وضعیت شایع است، اما درد سیاتیک کمتر اتفاق می افتد. تقریباً 80٪ از جمعیت عمومی در برخی موارد کمردرد را تجربه می کنند، اما فقط 2-3٪ از افراد مبتلا به کمردرد در واقع درد سیاتیک دارند.

  • بیشتر موارد فتق دیسک کمر در افراد 30 تا 50 ساله رخ می دهد.
  • شایع ترین سطح فتق در دیسک های L4-L5 و به دنبال آن L5-S1 است.

چه زمانی نیاز به جراحی خواهم بود؟

دیسک های دچار فتق و درد سیاتیک اغلب با مراقبت های مناسب خود به خود بهبود می یابند، مانند مصرف داروهای ضد درد و اسپاسم خوراکی و تزریقی و فیزیوتراپی. 

اگر علائم آن پیشرفت کند و مشکلات عصبی (مانند درد شدید یا بی حسی در پا) شدیدتر شود، یا ضعف در پا یا مچ پا بدتر شود، ممکن است نیاز به جراحی شود.

انواع مختلفی از جراحی های ستون فقرات در دسترس می باشند. نوع مورد نیاز شما به شرایط خاص شما بستگی دارد.

دکتر حسام عبدالحسین پور جراح و متخصص ستون فقرات

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.در صورتی که پزشکا معالج دیگری درمان شده اید ای در حال درمان می باشید. بهتر است سوال خود را از طریق پزشک معالج خود بپرسید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرمیترا سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    با سلام وسپاس فراوان
    میترا هستم 48 ساله باسابقه آرتروز چندین ساله شغل پرستار. متاسفانه دوهفته به درد شدید ناحیه گردن کتف وبازو ی راست دچار شدم فکر میکردم آرتروز م عود کرده است دلی درد بسیار شدید بود به دکتر مراجعه وام ار ای انجام دادم وتشخیص دیسک مهره 5 و6 واز بین رفتن فرم طبیعی گردن داده شد. وانجام عمل جراحی
    به شدت از عمل میترسم. آیا با ورزش و مدارا کردن می‌شود عمل انجام ندا د وتوضیحاتی در مورد نحوه عمل ومدت استراحت بعداز آن
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورسه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)
      درد به تنهایی ممکن است کم ارزش باشد بایستی معاینه شوید از نظر حرکات پا و همینطور ام ار ای دیده شود در اولین فرصت مراجعه کنید
  • تصویر کاربرسارا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام ،وقت بخیر
    من بعد از زایمانم یهو ی دردی از کمر تا پای چپم میگرفت و بعد چند ثانیه خوب میشد یعنی تکون نمیتونستم بخورم...الان دخترم ۴ سالشه و دیگع خوب شدم حدود ۳ ماه رژیم و ورزش سخت داشتم کمر درد و زانو درد دارم ۶ ماهه ورزشو رژیمو کنار گذاشتم از دردش کم شده ولی دردش مداومه و خوب نمیشه...جدیدآ دوطرف بالای رانمم استخونش درد میکنه و مچ پام...تو انگشتای پام احساس ضعف دارم...و واقعا داره اذیتم میکنه...شما میدونید چرا اینجوری شدم و این چیه؟؟؟،
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      درد به تنهایی ممکن است کم ارزش باشد بایستی معاینه شوید از نظر حرکات پا و همینطور ام ار ای دیده شود در اولین فرصت مراجعه کنید
  • تصویر کاربرامیرحسین شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر استخوان دنبالچه یا خاجی چطور بهبود یابد حدودا ۷ سال پیش لگد خورده چیکار باید کنم ممنون میشم راهنماییم کنید..🌹🌹
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورشنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      مسئله مهمی نیست بسته به علایمتونه میتونین مراجعه کنید
  • تصویر کاربرالی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر...
    همسرم ۴ سال درد شدید پا داره گاپانتین۳۰۰ و تیزانتیدین۴ میخوره هرشب ولی بازم شبها از درد بیدارمیشه... یک سال ونیم بیکاره یعنی فشار جسمی نداره... از عواقب عمل میترسه.. تشخیص فتق دیسک بین مهره ۳و۴ بوده اگه اشتباه نکنم واجبه که عمل انجام بده؟ راه دیگه ای وجود داره؟
    خواب و خوراک نداریم همش شده درد . لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورشنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      درد به تنهایی ممکن است کم ارزش باشد بایستی معاینه شوید از نظر حرکات پا و همینطور ام ار ای دیده شود در اولین فرصت مراجعه کنید
  • تصویر کاربرمریم پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه ماه به علت جابه جا کردن مبل کمردرد شدم دکتر خیلی رفتم ام ار آی و نوار اعصاب گرفتم میگن باید عمل کنی ولی میترسم خیلی درد درناحیه کمر ندارم درناحیه لگنم‌و پام احساس درد دارم وکرخی انگشتم چیکار کنم‌ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورپنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      درد به تنهایی ممکن است کم ارزش باشد بایستی معاینه شوید از نظر حرکات پا و همینطور ام ار ای دیده شود در اولین فرصت مراجعه کنید
  • تصویر کاربرافشین پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من حدود یکسال و نیم پیش عمل فیوژن گردن کردم و حالا خیلی درد دارم و با توجه به اینکه پزشک معالج من فعالیت پزشکی ندارد بلا تکلیفم و هیچ دکتری حاضر به کمک به من نیست عاجزانه تقاضا دارم کمکم کنید.بلا تکلیفم و هم درد دارم و هم دارم دیونه میشم، زندگیم فلج شده لطفا کمکم کنید،امکان استفاده از اینترنت ندارم لطفا با تماس یا پیام جوابمو بدید سپاسگزار میشم.۰۹۱۲۴۷۷۹۳۱۳
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پورپنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      متاسفانه پاسخگویی در مورد بیماران جراحی شده توسط سایر اطبا در این محل انجام نمیگردد
  • تصویر کاربرکیارش یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 3 ماهه که دیسک ال4 و ال 5 با روش لاینکتومی انجام دادم سوال اول اینکه مهره کمربالای ال 4 و ال5 صدای قژقژمانندی که بموقع راه رفتم به گوشی میرسه ایا ایراد از جراحی هستش؟سوال دوم اینه که موقع نشستن و رانندگی کردن و صبحها از خواب بیدارمیشم درد شدیدی در قسمت باسن سمت چپ و قسمت داخلی ران و زیر زانو میگیره من شغلم تولیدی گل و گیاه هست من چه مدت میتونم سرکاربرگردم درضمن پوکی استخوان شدید دارم چکارکنم تا بهبود بیابم با سپاس
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      انشالله با فیزیوتراپی و درمانهای دیگر بهتر میشوید عاقلانه این است تحت مراقبت همکاریکه شما را جراحی کرده باشید
  • تصویر کاربربهمن یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر همسرم سه هفتست جراحی پارگی دیسگ مهره ۴ و ۵ داشته تا دو روز پیش خوب بوده ولی الان دو روزه محل جراحی درد دارد تیر میکشد و موقع راه رفتن مانند قبل بدنش به سمت چپ کج میشد و نمیتواند صاف راه برود
    گرفتگی در ناحیه پشت ساق پای راست و چپ دارد هیچ فعالیتی نداشته بعد از عمل.
    ممکن از مشکلی پیش امده باشد.
    واقعن نگرانم راهنمایی کنید ممنون از شما
    1. تصویر کاربردکتر حسام عبدالحسین پوریکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      درد به تنهایی ممکن است کم ارزش باشد بایستی معاینه شوید از نظر حرکات پا و همینطور ام ار ای دیده شود در اولین فرصت مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر