تومور مغزی پشت چشم چیست؟

تومورهای مداری، توده های بافتی غیر طبیعی در ساختارهای اطراف چشم هستند. این ضایعات ممکن است خوش خیم و یا بدخیم باشند و ممکن است در مدار چشم ایجاد شوند و یا به هرجای دیگری از بدن گسترش (متاستاز) پیدا کنند.

شایع ترین نوع تومورهای مداری، در سنین مختلف متفاوت هستند، اما شامل کیست ها، ضایعات عروقی (ناشی از رگ های خونی)، لنفوم ها، تومورهای نوروژنیک (ناشی از عصب ها) و تومورهای ثانویه (تومورهای متاستازیک ناشی از سینوس ها یا تومورهای اطراف) می شوند.

این تومورها، گاهاً ممکن است بدون علامت باشند و یا بیماران علائم بسیار آهسته ای را در طولانی مدت تجربه کنند. دیگر بیماران نیز به سرعت دچار علائم می شوند و مکان و ماهیت علائم آنها، نشانه ی خوش خیم و یا بدخیم بودن تومور می باشد.

بسیاری از بیماران دچار بیرون زدگی چشم از مدار (پروپتوزیس یا اگزوفتالموس) می شوند که حاوی تومور می باشد. از آنجا که چشم ممکن است دچار بیرون زدگی شود، پلک ها اغلب جمع می شوند.

برخی از تومورها قابل مشاهده هستند یا می توان آنها را با معاینه احساس کرد. برخی از تومورهای مداری ممکن است باعث کاهش دید، از دست دادن دید موقتی یا دوبینی شوند.

تومور پشت چشم

همانژیوم کاورنوس چیست؟

همانژیوم کاورنوس یک تومور غیر سرطانی است که در رگ های خونی کاسه (مدار) پشت چشم ایجاد می شوند. این می تواند موجب بیرون زدگی بدون درد چشم شود (به نام پروپرتوزیس). گاهی اوقات از جراحی برای درمان همانژیوم کاورنوس استفاده می شود، اما برخی از تومورهای کوچکتر نیازی به خارج شدن ندارند.

از کجا بفهمم تومور پشت چشم دارم؟

برای تشخیص تومورهای مداری، معاینه دقیق توسط یک پزشک ماهر، اهمیت زیادی دارد. پزشک متخصص می تواند متوجه علائم بیمار شود، بینایی را ارزیابی کند و سلامت و عملکرد ساختارهای مداری را بررسی کند.

همچنین ممکن است برای ارزیابی بهتر این ضایعات، تست های تصویر برداری دیگری از جمله سونوگرافی، سی تی اسکن و ام آر آی را انجام دهد.

از طریق سی تی اسکن، ام ار آی و سونوگرافی می توان به تشخیص تومورها کمک کرد و اکثر تومورهای مداری را می توان با بیوپسی جراحی به نام اربیتوتتومی (داخلی یا جانبی) تشخیص داد. در طول بیوپسی (نمونه برداری) یک نمونه برای تشخیص دقیق به آزمایشگاه پاتولوژی اوپتالمیک فرستاده می شود. برای انجام نمونه برداری بافتی یک برش کوچک ایجاد می شود.

شایع ترین علائم تومور مغزی پشت چشم

اکثر بیماران مبتلا به تومورهای اربیتال (مداری)، متوجه یک بیرون زدگی در کره ی چشم یا دو بینی می شوند. سرطان های مداری عفونی و التهابی می توانند موجب درد شوند. زمانی که بیماران، سی تی اسکن یا ام ار آی سر، سینوس ها و مدار چشم را انجام می دهند، تومورهای مداری با شیوع کمتر، به طور تصادفی تشخیص داده می شوند.

تومورها و التهابات آن می توانند در پشت و اطراف چشم اتفاق بیفتند. آنها اغلب باعث بیرون زدگی چشم می شوند که این شرایط پروپتوزیس نامیده می شود. اگر این برآمدگی به پلک های چشم  اجازه بسته شدن ندهد، پروپتوزیس تومور مداری می تواند باعث شکستگی قرنیه شود.

شایع ترین علل پروپتوزیس، بیماری تیروئید چشمی و تومورهای لنفوئیدی هستند (لفنوم و هیپرپلازی لنفوئید غیر طبیعی).

انواع تومورهای اوربیتال چشم

سایر تومورها شامل موارد زیر می شوند:

تومورهای عروقی (برای مثال، همانژیوم، لنفانژیوم، همانژیوپری سیتوما)

تومورهای غده اشکی (برای مثال، داکریوآدنیت، تومورترکیبی خوش خیم، سارکوئیدوزیس و کارسینوم سیستیک آدنوئید) و توده  هایی که از سینوس ها به داخل مدار گسترش پیدا می کنند (برای مثال، کارسینوم سنگفرشی، موکوسل).

 سرطان متاستازیک می تواند از دیگر بخش های بدن وارد شود و یک تومور مداری را تشکیل دهد. در نهایت، یک تومور مداری می تواند ناشی از التهاب (برای مثال یک تومور کاذب، سارکوئیدوزیس) یا عفونت (التهاب) باشد.

تومور پشت چشم

درمان تومورهای پشت چشمی

تومورهای مداری، در صورت امکان به طور کامل خارج می شوند. اگر نتوان آنها را به طور کامل خارج کرد و یا اگر خارج کردن تومور موجب آسیب زیادی به دیگر ساختارهای اطراف چشم می شود، ممکن است فقط یک تکه تومور خارج شود و برای ارزیابی توسط پاتولوژیست به آزمایشگاه فرستاده شود و بیمار با پرتودرمانی و یا شیمی درمانی درمان شود. گاهی اوقات یک تومور مداری بسیار بزرگ است و یا سینوس ها را درگیر می کند و نیاز به جراحی وسیعتری با  boneflaps دارد.

اگر در طول جراحی، نتوان تومورهای مداری را خارج کرد، می توان آنها را با رادیوتراپی پرتوی خارجی درمان کرد. برخی از تومورهای مداری نادر، نیاز به خارج کردن چشم و محتویات مداری دارند. گرچه در موارد معدود، برای درمان تومور باقیمانده جهت حفظ چشم و بینایی آن، از درمان هایی مانند پرتودرمانی مداری و شیمی درمانی میتوان استفاده کرد

آیا تومورهای اوربیتال سرطانی هستند؟

تومورهای مداری می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند و آنها می توانند اولیه (یعنی تومور از اینجا شروع شود) یا متاستازیک (یعنی تومور به دیگر بخش های بدن گسترش پیدا می کند) باشند. برخی از تومورهای مداری معمولاً در کودکان شایع تر هستند و برخی دیگر از انواع آن اغلب در بزرگسالان تشخیص داده می شوند.

آیا می توان تومور پشت چشم را خارج کرد؟

درمان. برای درمان تومورهای چشمی، روش های مختلفی وجود دارد که به تشخیص، اندازه، وخامت تومور و عوامل دیگر بستگی دارد. تومورهای کوچک خاص، ممکن است به درمان با لیزر یا فریز کردن (کرایوجراحی) جواب دهند.

در برخی موارد، خارج کردن تومور با جراحی امکان پذیر است و هنوز می توان بینایی را حفظ کرد.

تومور پشت چشم

دکتر حسام عبدالحسین پور متخصص جراحی مغز و اعصاب دیسک و ستون فقرات

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ایلکی جمعه ۱۸ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    باسلام وخداقوت خدمت شما پزشک محترم.خانمی 46 ساله هستم .حدودیک هفته یک تودهگوشه چشم چپ دقیقا وقتی فشارمیدم درامتدادغدداشکی ولی چسبیده به استخوان بینی احساس میکنم همراه با درد.صبح ها چشمم خیلی ورم داردوکم کم درطول روزکم میشودولی چشمم کوچک ترازچشم سمت راست استصفحه.گاهی خودبخوداشک هم میاد.بنظرشما چیست؟ وبه چه پزشکی بایدمراجعه کنم؟خیلی ممنون برام وقت میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور جمعه ۱۸ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      متخصص چشم
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۹ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام پسریک ساله دارم دیشب موقع گریه صداش قطع شدوسیاه شدزدم پشتش صداش دراومدبازصداش قطع شدوسیاه شدودستوپاش قفل شدوچشهاش ثابت شدانگارمرد ایااین تشنجه به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور چهارشنبه ۹ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      لطفا به متخصص نورولوژی( داخلی اعصاب) مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر برزگر یکشنبه ۶ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب ، مادرم مدت ۱۵ سال درد شدید در سمت راست صورت داره ، طبق تشخیص پزشکان به درد عصب سه قلو مبتلا شده و تا بحال ۶ بار داروهای مختلف رو تو فکش تزریق کرده ولی اثر دارو موقت بوده در حال حاضر روزی ۳ تا تگروتل ۲۰۰ و توپامکس میخوره و با این حال درد شدید داره . در ضمن من ساکن کرمان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور یکشنبه ۶ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      مسئله مهمی نیست بسته به علایمتونه میتونین مراجعه کنید
  • تصویر کاربر هانیه یکشنبه ۶ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید راستش من یه مدت ک سردرد میگیرم همش فک کنم حدود یه ماه میشه موقع امتحانات سردرد میگرفتم و همش قرص نوافن میخوردم اگ یه روز نمیخوردم دردم منو میکوشت الان جدیدا یه طرف سرم درد میگیره درد سرم یه جوریه که انگار یکی به سرم ضربه بزنه اون مدلیه نمیدونم چرا من قرص ضد بارداری استفاده میکنم امکان داره برای اون باشه یا توموری چیزی باشه خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور یکشنبه ۶ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر Mohammad یکشنبه ۶ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام احساس میکنم چیزی ازپشت چشم وارد شده و باعث سوزش شدید در یک چشمم میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور یکشنبه ۶ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      مسئله مهمی نیست بسته به علایمتونه میتونین مراجعه کنید
  • تصویر کاربر خسروی جمعه ۴ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مادرم تومور مغزی داره دکترا گفته بودن ارثیه چون پدرشونم داشته مهر ماه سال گذشته عمل کردیم و پرتو درمانیو شیمی درمانی با قرص شدش ولی این هفته ام ار ای داد گفتن که دوباره تومور ایجاد شده حتی بزرگتر از دفعه قبل هستش گرید تومورش 4 هم هست
    الان ما نمیدونیم عمل کنیم یا نه اگه میشه راهنمایی کنید عمل کنیم خوب میشه یا عمل نکنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور جمعه ۴ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      بیماران شبیه بیمار شما در یک جمله خلاصه نمیشوند و برای پاسخ مناسب نیاز به بررسی و معاینه و .. دارند
  • تصویر کاربر گلی سه شنبه ۴ خرداد ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرجناب دکتردرموردمشکل دخترم کودک که بودیکطرفی میدویدبه درودیوارمیخوردبینایی سنجی گفتندهنوزیادنگرفته مشکل بینایی نداره کلاس اول گفتندببریدچشم پزشگ اظهارتاری دیدوسردردمیکردرفتیم ورفتیم ۸و۹و۱۰سالگی دکترفرمودندنه چیزی نیست بعد سیتس اسکن وام آرهنوزکوچیکه منم اومدم به تبع پزشک توچیزیت نیست وقتی فکرمیکنی نمره کم میگیری چشمت تارمیبینه اگه خوب بخونی میبینی که اعصابت آرومه وترس واسترس نداری تااینگه کلاس ۱۱اظهارکرددارم میمیرم توجه نمیکنیدبتوصیه دوستان گفتنددکترثمرهای بسیارچشم پزشک حاذقی اندیکبارویزیت شوندرفتیم گفت خیلی اشتباه کردیددیرکردیدهرچه زودترببریدبرای عمل چشمش انحراف مخفی داره بایدعمل بشه تاالان موندیم یکی ازپاهاش ازدیگری بزرگتره یعنی ران انگارکیسه ای رابادکردندراه رفتنش دچاراشکاله تقریبا راکت روزمینه مدام درخوابه میگه سرم دردمیکنه بسیارافزایش وزرن پیداکردهطوریکه اگردانشگاه مجازی نمیشددرس نمیخوندبزورسرجلسه کنکوربردم ازقصدجسته کریخته جواب دادکه قبول نشه اماشدولی متاسفانه میگه من میدونم دچارضعف یادگیری شده هیچ حرفی یادش نمیمونه میگه اگه میخواهی کاری رابکنم سه باربیشترتکرارکن سواد میکنی دروبستی میگه نمیدونم یاازدربسته میره بیرون برمیگرده میگه بسته بودیاباز؟مدام میگه حالت تهوع دارم ازروزی که پریودشده بسیارشدیدتااینکه امسال نتونست روزه بگیره خون ریزیهاش شدید تازه گی هم میگه مامان ببین ازتولرزش دست دارم نمیبینی ولی من احساس میکنم خلاصه میگه علایم مشگل غده هیپوفیزودارم منم الان ترس دارم نمیدونم کجا ببرم که دقیق باشه بسیارهم عصبانی پرخاشگر اعتمادبنفس پایین وپرخوره سعی میکنه لاغرکنه نمیشه چشم براه راهنمایز بزرگوارانه تان
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور سه شنبه ۴ خرداد ۰( 3 ماه پیش)
      سلام این موارد در تخصص همکاران سایکو تراپیست و روانپزشک یادگیریست
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 16 سالمه اسمم سینا هست چند سالی هست که سرگیجه دارم و سیاهی جلوی چشمام میگیره هیچ جا نمیتونم نگاه کنم تا 30 ثانیه بعد خوب میشم بعد از اینکه خوب شدم سردرد میگیرم بعد زود هم عصبی میشم بعضی روز ها هم هیچ حوصله ندارم فقط دوس دارم تنها باشم
    1. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)
      چرا این طوری میشم میخوام بدونم مشکل از سرم یا هست یا جایی دیگه
    2. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)
      به متخصص داخلی مغز و اعصاب ( نورولوژیست) مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر MM جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۱۸ سالمه و دانش اموز هستم حدودا ۲ ساله کا سردرد های مزمنی دارم که فقط یک طرف سر من بودن یا یک چهارم جلویی سمت راست سرم یا سما چپش با یکی از چشمام و خییلی هم شدید بود و با تب همراه بود این سردردم با سرما و باد خنک بوهای خاص یا بغضی از نور های شدید شروع میشد یا شدت میگرفت دکتر رفتم نوار مغز دادم که هیچی معلوم نشد ینی میگرن نبود به گفته دکتر و برای احتمال سینوزیت هم عکس گرفتم از سرم که اون هم نبود‌. دکتر به من دارو های ضد افسردگی و تنش و از این قبلی دارو دادن یه ماه مصرف کردم و دوره درمانشون تموم شد حالا بعد تموم شدن دارو ها بازهم خوبن شدم و هنوزم سردرد دارم اما فرق کرده این بار دور سرم، پیشونیم و پشت سرم نزدیک گردنم هست و دردش مثل قبل نقطه ای ضربانی نیس پخشه و فشاره. هنوز برای این مورد پزشک نرفتم شما تشخیصتون چیه؟ ممکنه کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)
      به متخصص داخلی مغز و اعصاب ( نورولوژیست) مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مرسا سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام. من چند روز به سردردهای خیلی شدید وعجیبی گرفتارشدم و حس میکنم چیزی داخل سرم که منوبه یک طرف میکشونه و خونه دورسرم میچرخه و تعادل راه رفتن ندارم ومارپیچی راه میرم هنگامی که سردرد سراغم بیاد وضعف دارم و کمی حالت تهوع دارم لطفا جواب سوال بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسام عبدالحسین پور سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)
      بیماران شبیه بیمار شما در یک جمله خلاصه نمیشوند و برای پاسخ مناسب نیاز به بررسی و معاینه و .. دارند
درحال دریافت اطلاعات