ورتبروپلاستی یک فرآیند درمانی است که در آن، یک سیمان ویژه به داخل مهره ی دچار شکستگی در ستون فقرات تزریق می شود تا درد ستون فقرات کاهش یافته و بیمار توانایی حرکتی خود را باز یابد. عمل ورتبروپلاستی برای تمامی افراد دچار شکستگی های مهره ای توصیه نمی شود.
با این وجود، برخی از تحقیقات نشان می دهند که عمل ورتبروپلاستی در مقایسه با سایر روش های مرسوم درمان شکستگی مهره، مزایای بسیاری را شامل می شود. این روش های درمانی مرسوم عبارتند از:
- استراحت مطلق
- دارو های مسکن
- دارو های شل کننده ی عضلات
- بست های کمر (بریس های کمر)
- فیزیوتراپی
فهرست موضوعات
در چه مواردی انجام ورتبروپلاستی تجویز میشود؟
- عدم بهبودی شرایط فعلی با سایر درمان های مرسوم برای شکستگی مهره ی ستون فقرات یا کمر درد شما.
- شما دچار محدودیت های حرکتی یا درد های طولانی مدت یا شدید هستید.
- شکستگی مهره ی ستون فقرات شما منجر به عوارض جدی تری شده باشد. مثل: ترومبوز ورید عمقی، تسریع پوکی استخوان، مشکلات دستگاه تنفسی، کوتاهی قد و مشکلات روانی یا اجتماعی.
خطر های احتمالی عمل ورتبروپلاستی
معمولاً بیشتر بیماران به عمل ورتبروپلاستی پاسخگویی مناسبی دارند. عوارض این عمل ها عموماً خفیف می باشد و تنها حدود 1 الی 3 درصد بیماران تحت تاثیر آنها قرار می گیرند. در هر صورت، خطرات احتمالی این عمل درمانی شکستگی مهره ی ستون فقرات، می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی
- از دست دادن مقادیر بیش از حد خون
- ایجاد شکستگی در دنده ها یا سایر استخوان های مجاور
- تب
- آسیب دیدگی های ریشه های عصبی اطراف
- عفونت
- نشت سیمان تزریقی به بیرون از مهره ی دچار شکستگی پیش از سخت شدن سیمان
اقدامات پیش از عمل ورتبروپلاستی
پزشک احتمالاً برای تشخیص دقیق نوع و محل درد مهره ای شما یک آزمایش عکس برداری با اشعه ی ایکس تجویز می کند. سپس شرح کاملی از سابقه ی سلامتی شما گرفته و معاینه ی جسمی را در دستور کار خود قرار می دهد. همچنین ممکن است پزشک شما آزمایش های دیگری مثل عکس برداری ام آر آی (MRI) و سی تی اسکن را برای این ناحیه تجویز کند.
در زمان ویزیت لیست کاملی از تمامی دارو ها، مکمل های غذایی و مکمل های گیاهی مصرفی خود را در اختیار پزشک قرار دهید. اگر سابقه ی هر گونه مشکل و اختلال خونریزی دارید یا از دارو های ضد انعقاد خون (رقیق کننده ی خون)، آسپیرین یا سایر دارو های مؤثر در لخته سازی خون استفاده می کنید، این موضوع را به اطلاع پزشک خود برسانید.
اقدامات پزشک طی انجام عمل ورتبروپلاستی
- پزشک برای حفظ آرامش شما طی انجام عمل ورتبروپلاستی، دارو های آرام بخش به شما خواهد داد. همچنین، ممکن است برای درد های شدید، از بیهوشی عمومی استفاده شود.
- پزشک برای مشاهده و هدایت سوزن به ناحیه ی شکستگی مهره ی ستون فقرات شما طی عمل ورتبروپلاستی، دائماً از تصاویر اشعه ایکس استفاده خواهد کرد. بدن شما در برابر این امواج تحت محافظت خواهد بود.
- پزشک شما به آرامی سیمان ویژه را به ناحیه ی شکستگی مهره ی ستون فقرات شما تزریق می کند. با توجه به شرایط شکستگی و ورود سیمان اولیه، پزشک ممکن است برای تکمیل عمل ورتبروپلاستی، یک تزریق تکمیلی دیگر را نیز در دستور کار خود قرار دهد.
اقدامات پس از انجام عمل ورتبروپلاستی
- معمولاً بعد از انجام عمل ورتبروپلاستی، باید حدود یک ساعت (زمان مورد نیاز برای خشک و سخت شدن کامل سیمان ورتبروپلاستی) رو به سقف دراز بکشید.
- احتمالاً باید برای یک الی دو ساعت دیگر نیز تحت نظر بمانید.
- ممکن است درد شما بلافاصله بعد از انجام عمل ورتبروپلاستی برطرف شود. البته، این فرآیند می تواند تا 72 ساعت نیز زمان ببرد. در این صورت پزشک شما برای تسکین این درد موقت، ممکن است دارو های مسکن مرسوم داروخانه ای را برای شما تجویز کند.
- پزشک برای بررسی وجود درد و سایر عوارض احتمالی شما را معاینه خواهد کرد.
- چند هفته پس از عمل ورتبروپلاستی، یک جلسه برای معاینه و بررسی شرایط شما در نظر گرفته می شود.
دکتر حسام عبدالحسین پور جراح و متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات
